Tlhaloso ea lijo tse tlatsetsoang ho tšoaroa ke mathata a ho ja

E 'ngoe ea likarolo tsa bohlokoa tsa ho hlaphoheloa ke bothata ba ho ja ke phekolo ea phepo ea phepo . Seo se bolela ho ja lik'hilojule tse lekaneng ka nako e lekaneng bakeng sa ho amohela litlhoko tsa 'mele le ho li lumella ho folisa. Batho ba banna bohle, lilemo, libopeho le boholo ba bona ba ka ba le mathata a ho ja le ho ja lijo tse sa tšoaneng ; u ke ke ua tseba hore na motho e mong o phetse hantle kapa o kula ho tloha feela ho li shebile.

Sehloohong sena, re tla tšohla karolo ea phepo e tlatselletsang ho phekola mathata a ho ja, ho tsoa lithong tsa phepo ea phepo e nepahetseng joaloka ho tiisa kapa ho matlafatsa ho sebelisoa ha mefuta e sa tšoaneng ea li-tubes tsa phepo.

Mantsoe a mang a bohlokoa a ho tsosolosa phepo

Ntlha ea pele, ke phetoho efe ea phepo ea phepo e nepahetseng, eo hape e bitsoang refeeding, e akarelletsa? Kaha bakuli ba nang le mathata a ho ja hangata ba haelloa ke phepo- ho sa tsotellehe boima ba 'mele -ke mokhoa o ikhethileng o etsoang ka tlase ho tlhokomelo ea litsebi tsa lijo tsa ho ja, e leng motho ea nang le tsebo ea ho kula. Morero oa lijo o ntseng o eketseha o ntseng o eketseha, o atisa ho e-na le lijo le lijo tse hlahisang lijo tse lekaneng hantle. Ha motho a e-na le khaello ea phepo e nepahetseng ka lebaka la ho lahleheloa ke lik'halori (thibelo ea lik'hilojule, ho hloekisa kapa esita le ho ja haholo), metabolism ea bona e ba e liehang haholo ho boloka lik'hilojule le ho sireletsa boima ba 'mele.

Ke tsela eo re ileng ra pholoha tlala ka eona joaloka mefuta ea liphoofolo.

Ha batho ba nang le mathata a ho ja ba qala ho etsa mosebetsi oa ho hlaphoheloa, ho ka ba ho tšosang ho nahana ho ja ho feta tekanyo e fokolang ea hore bothata ba ho ja bo lumeletse. Ha e le hantle, lentsoe la ho kula ha lentsoe lena le ka ba le phahameng, le bolela, le le hlokang haholo. Leha ho le joalo, 'mele ea rona ke mohlolo ebile e bohlale ho feta kamoo re ba fang khanya kateng.

Ho qala ho ja lik'hilojule tse ngata-re re, 1600 kapa ho feta ka letsatsi-ke ntho e le 'ngoe ea physiologically: E matlafatsa metabolism ea motho ntle le ho etsa boima ba' mele. U bala seo hantle. Seo se bolela hore ha motho e mong a thibela lik'hilojule, 'me o ferekane hoo boima ba bona bo ke keng ba fokotseha (mme mohlomong bo ikutloa bo tsielehile ebile bo khathetse ebile bo khathetse), bo qala ho ja bonyane lik'hilojule tse 1600 ka letsatsi, boima ba bona bo ka lula bo tsitsitse, ha metabolism ea tsona e potlakisa ho ea pele.

Hoa makatsa hore ha batho ba neng ba sa fepehe hantle ba ntse ba tsoela pele ka mokhoa oa phekolo ea phepo, ba fetoha hypermetabolic . Ke hore, ba ka 'na ba hloka ho ja lik'hilojule tse 3000 kapa ho feta ka letsatsi hore ba tsosolose boima ba lik'hilograma tse peli ka beke. Ho na le likotsi tsa ho tsosolosa, ho kenyelletsa le ho theoha ha phosphorus ea mali, e bitsoang hypophosphatemia. Nakong e fetileng, khothaletso e ne e le hore lik'halori li lokela ho qala butle haholo, ho qoba hypophosphatemia. Leha ho le joalo, lipatlisiso tse ncha li bontšitse hore ha e le hantle ho molemo haholo ho fumana metabolism ho ea, ho matlafatsa 'mele le kelello,' me ha e qale butle haholo-'me maemo a phosphorus a etsa hantle.

Kamoo U ka Fumanang Likhaliso Kateng

Potso ke hore: Re fumana lik'hilojule tseo joang? Batho ba bangata ba nang le mathata a ho ja ba ka ja lijo tse tloaelehileng , 'me lijo kamehla ke tsela e molemo ka ho fetisisa ea ho kena lik'halori tsa motho le micronutrients.

Leha ho le joalo, ka linako tse ling ha litlhoko tsa phepo e nepahetse, ho thata ho ja ntho e 'ngoe le e' ngoe e le lijo. Liketsahalong tsena, tlatsetso e matla haholo e kang Ensure Plus (ka 355 kcal / botlolo) kapa Magic Cup (ka lik'hilojule tse 290 ka li-ounces tse 4) e bonolo ho feta tumelong e feletseng ho feta lik'hilojule tse lekaneng lijong tse tiileng.

Lijo tse ling tsa lijo li khetha ho beha merero ea lijo moo lijo tse ka sehloohong (lijo tsa hoseng, lijo tsa motšehare le lijo tsa motšehare) li lulang li tsitsitse ho pholletsa le ho fokotsa nako, empa ho ja lijo tse eketsehileng ho eketseha ho feta nako, ka linako tse ling ho sebelisoa setlatse. Ka tsela ena, ha tekanyo ea boima ba litekanyetso e finyelitsoe, li-supplement le boholo ba lijo tse sa hlajoang ke lijo li sa fetohe, empa lijo tse ka sehloohong li lula li lekana leano la tlhokomelo, li baka ho tšoenyeha ho fokotsang phetoho.

Hape, bakuli ba bang ba hloka ho "phekola" lik'halori tsa bona qalong. Ha ho ja lijo tse fapa-fapaneng tse thata ho tšabeha haholo bakeng sa khatello ea lijo, ho fumana lik'halori tse nang le tlatsetso ho amoheleha hantle. Sepheo, ha e le hantle, ke kamehla ho khutlelang ho ja lijo tse sa tšoaneng tse fapaneng. Ho ba hlahisang taba ea ho tlatsetsa ho ba lijo tse fokolang "tsa sebele" kapa ho sebetsana le tsona, re ka re: Ha ho letho le kotsi ho feta thibelo. Kahoo haeba sethopo se thusang motho hore a tsamaee matsatsing a pele a phekolo ea phepo e nepahetseng, seo se molemo ho feta ho felloa ke metsi ka ho feletseng.

Ho fepa Tubes

Ka linako tse ling, bakuli ba nang le mathata a ho ja ba hloka tube e nyenyane, e tenyetsehang e kenngoa ka nko, e fele ka mpeng kapa maleng a manyenyane. Li-nasogastric (NG) kapa nasojejunal (NJ) li-tubes li ka fana ka phepo e tsoelang pele e le tsona kapa li ka eketsa lijo tsa lijo nakong ea motšehare oa lijo tsa bosiu. Bakeng sa bakuli ba lipetlele, motsoako oa NG o fepa le lijo tsa motšehare o ka thusa bakuli ho nka lik'hilojule tse lekaneng hore ba tsoele pele ka ho tsosolosa boima, 'me lijo tse tsoelang pele li fokotsa kotsi ea mathata a kang tsoekere e tlase ea mali.

NG ho fepa ho ka boela ha thusa "ho phekola" lik'hilojule pele ho nako ha bakuli ba batla ho ntlafatsa empa ba e-s'o lokele ho ja. Hangata, bakuli ba ka 'na ba sebelisa li-tubes tsa NG lapeng. Sena ha se buellehe ka kakaretso, kaha ho na le kotsi e kholo ea bakuli ba koetlisang tlhokomelo ka ho khaotsa li-feed, ho se sebelise hantle, kapa ho hula tube. Haeba mokuli a e-na le boloetse bo bothateng ba bona, hangata ba ba tlhokomelong e khethehileng ea tlhokomelo e khethehileng . T-tube ea NG e ka lula sebakeng sa libeke tse 6 ka tlhokomelo e ntle, empa likotsi tsa ts'ebeliso e kenyeletsa sinusitis (tšoaetso ea sinus), reflux, aspiration pneumonia (ha malapa a ka hare a khutlela holimo ho ea fihla matšoafong), le mohala oa lentsoe ho halefa kapa ho lematsoa.

Hape ho na le lipepa tse ling tse sa feleng tsa ho fepa batho ba nang le mathata a ho ja, a kang tube ea perastaneous gastrostomy (PEG) kapa tube ea perjection ea jejunostomy (PEJ). Tsena li ka behoa ke ngaka e buoang, ngaka ea GI, kapa radiologist e kenellang lipakeng. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa eo u lokelang ho e etsa mona ke hore lipeipi tsa PEG ha lia lokela ho behoa feela hobane motho e mong a thibela ho kena ha tsona. Hangata, lingaka tse se nang phihlelo li tla re ka motho ea nang le anorexia nervosa, "U kene ka PEG." Haeba motho a thibela lik'hilojule ka molomo, a tla thibela lik'hilojule ka tube!

Li-PEG li lokela ho boloketsoa maemo ao ka 'ona Tsela feela eo motho a ka fumanang phepo e lekaneng ka PEG. Maemo a joalo a kenyelletsa ho hlatsa litlhapi tse sa khaotseng, moo PEJ e lumellang ho fepa tlaase ho mpa moo e ke keng ea hlatsoa teng. Hape, meleng e phahameng ea mesenteric artery, moo mala a kenang teng pakeng tsa methapo e mabeli ka nako e potlakileng kapa e feteletseng ea boima ba 'mele, tekanyetso ea tlhokomelo ke ho fana ka phepo ea metsi feela ho fihlela ho khutlisetsoa boima bo lekaneng. Ke feela haeba tšitiso e le matla haholo ha PEJ e lokela ho behoa.

Ke habohlokoa ho hlokomela hore lipeipi tsena li utloisa bohloko haholo qalong, 'me ho beoa ha tsona hangata ho rarahane ka bohloko, ho nyefoloa, ho hema ho bohloko, le mathata a qalang ho fepa tube. Ho tlosa tube pele libeke tse tšeletseng li ka baka tšoaetso ea mpa e kotsi. Tšebeliso ea bona e lokela ho behoa ho ba nang le tsebo.

> Mohloli

> Garber KS, Sawyer SM, Knox NH, Knoxman KS, Katzman Knox, Knox MR Knox, Le Grange K, Knox Knox, Knoxville K, Knoxville GW. Tlhahlobo e hlophisitsoeng ea mekhoa ea ho tsosolosa ho bakuli ba nang le anorexia nervosa. Int J Eat Disord. 2016 Mar; 49 (3): 293-310

> Gaudiani JL, Mehler PS. Lipontšo tse tloaelehileng tsa bongaka tsa thibelo e matla le ho hloekisa: "Li-Zebra," li hlokometsoe ke liteko, le mekhoa e metle. Int J Eat Disord. 2016 Mar; 49 (3): 331-44

> Madden S, Miskovic-Wheatley J, Clarke S, Touyz S, Hay P, Kohn MR. Liphello tsa ts'ebetso ea ho tsosolosa ka potlako ho Adolescent Anorexia Nervosa. J Etsa Mathata. 2015 Mar 25; 3: 8

> Maginot K, K's MM, KS K, K K K, K K KE. Liphello tsa batho ba nang le bokooa ba likokoana-hloko ba nang le bokooa ba likokoanyana ba nang le anorexia nervosa: Sepetlele sa Rady Children's San Diego / Univesithi ea California, San Diego. J Etsa Mathata. 2017 Jan 3; 5: 1